Weiße Füllungen

Weiße
Füllungen

Komposit oder Kunststoff?

Dunkle Flecken auf den Schneidezähnen werden nicht nur durch Beläge verursacht. Oft sind es auch alte Kunststoff-Füllungen, die sich im Laufe der Jahre verfärbt haben.

Sie können putzen, so viel Sie wollen: Diese Zahnfüllungen bleiben dunkel und gut sichtbar. Der Grund ist:

Frühere Kunststoffe ließen sich nicht absolut glatt polieren. Sie haben eine leicht raue Oberfläche. Dort setzen sich im Laufe der Zeit Farbpigmente aus dem Essen, aus Getränken und Genussmitteln fest.

Dazu kommt: Die Ränder dieser Zahnfüllungen sind oft nicht absolut dicht. Im Randspalt setzen sich ebenfalls Farbstoffe fest, die zu einem gut sichtbaren, dunklen Rand um die Zahnfüllung herum führen. Man kann also häufig schon von weitem sehen, dass die Zähne gefüllt sind. Wer davon betroffen ist, hat oft Hemmungen unbefangen seine Zähne zu zeigen.

Natürlich können in den Randspalt auch Bakterien eindringen und zu Karies ("Löchern") unter der Füllung führen. Was kann man dagegen machen?

Was sind Komposits?

Komposits sind eine Mischung aus ca. 80 % fein gemahlenem Keramikpulver und ca. 20 % Kunststoff. Diese Komposite werden für ästhetische und stabile Zahnfüllungen der Schneide- und Backenzähne verwendet.

Sie werden direkt im Mund der Zahnform angepasst. Sie kommen als Paste in den Zahn, werden mit einem speziellen Licht, je nach Größe der Füllung schichtweise ausgehärtet und dann poliert.

Die Keramik gibt den Füllungen ihre Stabilität und ihr gutes Aussehen. Der Kunststoff gilt als Verbund zum Zahn und für Keramik .

Welche Vorteile haben Komposits?

Zahnfüllungen aus Komposits haben gegenüber einfachen Kunststoffen erhebliche Vorteile:

Sie sind sehr stabil und dauerhaft und halten somit länger als einfache Zement- oder Kunststoff-Füllungen (s.u.).
Sie werden in einem speziellen Verfahren fest mit dem Zahn verbunden, dass kein Randspalt mehr entsteht und nutzen sich nicht so schnell ab.
Sie passen sich farblich an die natürlichen Zähne an und sind deshalb nahezu "unsichtbar".
Sie lassen sich auf Hochglanz polieren, so dass sich keine Farbpigmente mehr in der Oberfläche festsetzen können und sind deshalb sicherer.
Sie verfärben sich nicht mehr wie frühere Kunststoffe.

Komposit-Füllungen sind eine gute Alternative zu Amalgam und einfachem Kunststoff.

Allerdings sind sie auch teurer und wesentlich aufwendiger in der Verarbeitung. Da gesetzliche Krankenkassen nur gewöhnliche Kunststoffe im Frontzahnbereich ( Oberkiefer und Unterkiefer von Eckzahn zu Eckzahn) und im Seitenzahnbereich (kleine und große Backenzähne) Amalgam-Füllungen bzw. herkömliche Alternativen bezahlen, ist für Komposits eine Zuzahlung des Patienten erforderlich. Diese Investition lohnt sich aber in jedem Fall:

Komposit-Füllungen können ungefähr doppelt so lange wie einfache Kunststoff-Füllungen halten und bleiben jahrelang gleichbleibend schön. Das bedeutet für Sie: Sie müssen die Füllungs-Prozedur nicht so oft über sich ergehen lassen.

Wo werden Komposits angewandt?

Bei den Schneidezähnen steht die optische Wirkung im Vordergrund: Komposits können farblich passend zu den Zähnen ausgewählt werden. Da sie zudem eine gewisse Transparenz besitzen, passen sie sich der natürlichen Zahnfarbe sehr gut an. In der Regel unterscheidet sich eine Kompositfüllung farblich nicht vom Zahn: Sie ist "unsichtbar".

Bei Zahnfüllungen in den Backenzähnen kommt es hauptsächlich auf Stabilität an. Sie müssen enormen Druck beim Kauen aushalten. Deshalb müssen auch die Füllungen druckfest und abriebfest sein. Komposits erfüllen diese Anforderungen sehr gut.

Welche Alternativen gibt es zu Komposits?

Einfache Kunststoff-Füllungen halten nicht lange, verfärben sich und bilden Randspalten.

Einfache Kunststoff-Füllungen halten nur wenige Jahre. Sie verfärben sich im Laufe der Zeit dunkel (siehe Foto) und können Randspalten bilden, in die Bakterien eindringen. Noch schneller werden die Zement-Füllungen porös und undicht. Das kann zu Randkaries führen.

Am häufigsten verbreitet sind immer noch Füllungen aus Amalgam. Weil sie gesundheitlich bedenklich sind und ihre dunkle Farbe äußerst störend wirkt, kommen sie für ästhetische Zahnfüllungen nicht in Frage.

Die beste Alternative sind reine Keramik-Füllungen bzw. Keramik-Inlays. Sie zeichnen sich durch eine lange Haltbarkeit, hohe Stabilität und ihre zahnfarbene Ästhetik aus. Das sind die Gründe, weshalb sich immer mehr Menschen, die das Beste für ihre Zähne wollen, für Keramik-Inlays entscheiden.

Ausführliche Informationen finden Sie in unserem Leistungsangebot unter "Digitale Zahnmedizin".

Eine weitere Alternative sind sog. Gold-Inlays. Inlay bedeutet "Einlagefüllung". Diese Füllungen werden außerhalb des Mundes hergestellt und dann in den Zahn zementiert.

Gold-Inlays haben zwar eine sehr lange Haltbarkeit. Wegen Ihrer auffälligen Farbe entscheiden sich aber immer weniger Patienten dafür.

Aushärten einer Komposit-Füllung mit einem speziellen Licht.

Wie werden Komposit-Füllungen angefertigt?

Komposits werden als Paste oder zähfließende Flüssigkeit in den Zahn eingebracht, geformt und dann mit einem speziellen UV-Licht gehärtet (siehe Foto).

Damit sich keine Randspalten bilden, wird der Zahn zur Aufnahme vom Komposit speziell vorbehandelt und so ein fester Verbund erzuegt. Komposite halten wesentlich länger als einfache Kunststoff-Füllungen und sehen viel besser aus als Amalgam. Deshalb sind sie die bessere Alternative.

Wie lange halten Komposit-Füllungen?

Was die Haltbarkeitsdauer der verschiedenen Füllungsmaterialien anbelangt, findet man sehr unterschiedliche Angaben in der Literatur. In der folgenden Tabelle sind daher nur Näherungswerte aufgeführt, die sich aus den verschiedenen Quellen ergeben.

Unsere eigene Erfahrung in der Praxis zeigt, dass sorgfältig angefertigte und gut gepflegte Zahnfüllungen und Inlays weitaus länger halten als hier angegeben.